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各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、計(jì)劃單列市衛(wèi)生局:
為了貫徹黨的十六大關(guān)于全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)和《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》精神,依據(jù)世界衛(wèi)生組織《國(guó)家健康促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃框架》,以及當(dāng)前國(guó)際國(guó)內(nèi)健康促進(jìn)與健康教育發(fā)展和加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的需要,在組織農(nóng)村、城市社區(qū)、工作場(chǎng)所、公共場(chǎng)所、學(xué)校、醫(yī)院及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等七個(gè)方面健康促進(jìn)應(yīng)用性研究的基礎(chǔ)上,起草制定了《全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要(2005—2010年)》,以規(guī)范和指導(dǎo)全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作的開(kāi)展,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際研究部署,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)管理,貫徹執(zhí)行。有關(guān)實(shí)施情況報(bào)衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司。
附件:全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要(2005—2010年)
二○○五年一月十二日
全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要(2005—2010年)
健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會(huì),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面進(jìn)步和人的全面發(fā)展,提高人口健康素質(zhì)的客觀要求,推進(jìn)我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作科學(xué)和規(guī)范地開(kāi)展,依據(jù)衛(wèi)生改革與發(fā)展需要和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),特制定本綱要。
一、背景健康教育與健康促進(jìn)是動(dòng)員全社會(huì)和多部門(mén)的力量,營(yíng)造有益于健康的環(huán)境,傳播健康相關(guān)信息,提高人們健康意識(shí)和自我保健能力,倡導(dǎo)有益健康的行為和生活方式,促進(jìn)全民健康素質(zhì)提高的活動(dòng)。
“九五”以來(lái),我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作緊密?chē)@衛(wèi)生工作中心任務(wù),結(jié)合創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市、初級(jí)衛(wèi)生保健、重大疾病的預(yù)防控制及重點(diǎn)人群衛(wèi)生保健等開(kāi)展工作,取得了可喜成績(jī)。特別是全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)、相約健康社區(qū)行和控?zé)熁顒?dòng),在推動(dòng)健康教育與健康促進(jìn)工作的社會(huì)化、大眾化和規(guī)范化方面進(jìn)行了積極有益的探索,學(xué)科建設(shè)也得到進(jìn)一步發(fā)展。健康教育與健康促進(jìn)工作初步形成了政府負(fù)責(zé),部門(mén)配合,社會(huì)參與的良好局面。
但是,目前我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作的發(fā)展是不平衡的,東西部地區(qū)、城鄉(xiāng)之間存在著較大差異。人群的健康知識(shí)水平和健康行為形成率還較低,特別是在貧困、邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū),農(nóng)民自我保健意識(shí)淡薄,存在許多落后的生活習(xí)俗,因病致貧、因病返貧的問(wèn)題比較突出。2001年全國(guó)6省農(nóng)村健康教育現(xiàn)狀調(diào)查顯示:在農(nóng)村15歲以上人群中,環(huán)境、飲水、營(yíng)養(yǎng)、傳染病、慢性病預(yù)防等8項(xiàng)基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率僅為36%.普及基本衛(wèi)生知識(shí),倡導(dǎo)健康生活方式仍是長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。而城鄉(xiāng)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和工作網(wǎng)絡(luò)不健全,業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足,專(zhuān)業(yè)人員數(shù)量不足,素質(zhì)不高。這些問(wèn)題和困難嚴(yán)重制約著健康教育與健康促進(jìn)事業(yè)的發(fā)展,急需盡快解決。
健康教育與健康促進(jìn)作為公共衛(wèi)生體系建設(shè)的組成部分,面臨著前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,人們更加關(guān)注身心健康、社會(huì)適應(yīng)和生活質(zhì)量。許多老的傳染病如結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病還沒(méi)有得到有效的控制,艾滋病、SARS等新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)。心腦血管病、癌癥、糖尿病等慢性非傳染性疾病導(dǎo)致疾病負(fù)擔(dān)加重;精神疾病患病率和意外傷害增加;煙草危害日趨嚴(yán)重。這些重大社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題都要求健康教育與健康促進(jìn)工作在策略、內(nèi)容、方法上要有長(zhǎng)期規(guī)劃。
二、總目標(biāo)建立和完善適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的健康教育與健康促進(jìn)工作體系,提高專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)。圍繞重大衛(wèi)生問(wèn)題針對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群,倡導(dǎo)健康的公共政策和支持性環(huán)境,以社區(qū)為基礎(chǔ),開(kāi)展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),普及健康知識(shí),增強(qiáng)人們的健康意識(shí)和自我保健能力,促進(jìn)全民健康素質(zhì)提高。
三、主要工作任務(wù)和具體目標(biāo)(一)建立和完善適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的健康教育與健康促進(jìn)工作體系在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,建立起以政府負(fù)責(zé)、部門(mén)合作、社會(huì)動(dòng)員、群眾參與、法律保障為特點(diǎn)的健康教育與健康促進(jìn)工作體制和協(xié)調(diào)、高效的運(yùn)行機(jī)制。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)將健康教育與健康促進(jìn)納入目標(biāo)管理和工作計(jì)劃,組織實(shí)施、監(jiān)督考核。
加強(qiáng)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和人員能力建設(shè)。2010年,縣及縣以上的健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)要配置健康教育專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,配備適應(yīng)工作需要的設(shè)備。健康教育與健康促進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備社會(huì)動(dòng)員、倡導(dǎo)、傳播與教育、計(jì)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施、監(jiān)督與評(píng)價(jià)等基本技能。
建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。至2010年,社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校、企事業(yè)單位等有直接面向目標(biāo)人群開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)的服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)。
完善健康教育與健康促進(jìn)信息網(wǎng)絡(luò)。至2010年,建立國(guó)家級(jí)人群健康素質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和信息庫(kù);建立健全健康教育與健康促進(jìn)中心數(shù)據(jù)庫(kù);建立完善健康教育與健康促進(jìn)專(zhuān)家?guī)?、傳播材料?kù)。
保證常規(guī)經(jīng)費(fèi)。健康教育與健康促進(jìn)經(jīng)費(fèi)不少于當(dāng)?shù)禺?dāng)年衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的5%.各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)在優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入結(jié)構(gòu)中,要保證健康教育經(jīng)費(fèi)在優(yōu)先領(lǐng)域的投入,并隨公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入比例而增加。
?。ǘ┳龊弥卮蠹膊『屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件的健康教育與健康促進(jìn)各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,制定疾病預(yù)防控制健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃、計(jì)劃,積極開(kāi)展預(yù)防控制傳染病、地方病的健康教育與健康促進(jìn),重點(diǎn)做好防治性病、艾滋病、結(jié)核、乙肝、血吸蟲(chóng)病及重大傳染病健康教育與健康促進(jìn)工作;普及慢性非傳染性疾病防治知識(shí),積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,結(jié)合本地區(qū)實(shí)際,制定應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育和健康促進(jìn)工作預(yù)案與實(shí)施計(jì)劃,對(duì)公眾開(kāi)展預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)的宣傳教育和行為干預(yù),增強(qiáng)公眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。
?。ㄈV泛開(kāi)展農(nóng)村健康教育與健康促進(jìn),積極推進(jìn)“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”
貫徹執(zhí)行《中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001—2010年)》,縣及縣以上政府要將農(nóng)村健康教育與健康促進(jìn)納入當(dāng)?shù)亍冻跫?jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》和《農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃》。
建立在政府領(lǐng)導(dǎo)下多部門(mén)合作的農(nóng)村健康教育與健康促進(jìn)工作機(jī)制,落實(shí)“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”工作規(guī)劃。加強(qiáng)國(guó)家、省級(jí)“行動(dòng)”示范縣區(qū)建設(shè),總結(jié)推廣不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)。
以多種形式和多種渠道為農(nóng)民送醫(yī)藥、送知識(shí)。加強(qiáng)農(nóng)村流動(dòng)人口和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人就業(yè)前健康教育培訓(xùn)。
結(jié)合農(nóng)村生態(tài)文明村鎮(zhèn)建設(shè),大力普及農(nóng)村改水、改廁知識(shí)和技術(shù),改善農(nóng)村飲水和環(huán)境衛(wèi)生狀況。
至2010年,東部、中部、西部地區(qū)農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到80%、70%、60%;人群健康相關(guān)行為形成率分別達(dá)到70%、60%和50%.(四)深入開(kāi)展城市社區(qū)的健康教育與健康促進(jìn)建立健全政府領(lǐng)導(dǎo),健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為骨干,社區(qū)居委會(huì)為基礎(chǔ)的城市社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作網(wǎng)絡(luò)。
積極推進(jìn)“健康促進(jìn)社區(qū)”建設(shè),促進(jìn)全國(guó)文明城市、國(guó)家衛(wèi)生城市、全國(guó)衛(wèi)生城鎮(zhèn)和世界衛(wèi)生組織健康城市創(chuàng)建工作。大力開(kāi)展“相約健康社區(qū)行”等衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。針對(duì)影響健康的主要危險(xiǎn)因素,開(kāi)展社區(qū)綜合干預(yù)。至2010年城市居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率,分別達(dá)到80%和60 %以上。
?。ㄎ澹╅_(kāi)展以場(chǎng)所為基礎(chǔ)的健康教育與健康促進(jìn)1.學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》要求及相關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)各類(lèi)學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課,開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng),加強(qiáng)健康行為養(yǎng)成教育,重點(diǎn)做好心理健康、控制吸煙、環(huán)境保護(hù)、遠(yuǎn)離毒品、預(yù)防艾滋病、意外傷害等健康教育工作。
在各類(lèi)學(xué)校中開(kāi)展健康促進(jìn)學(xué)校創(chuàng)建活動(dòng)。
至2010年,中、小學(xué)生健康知識(shí)知曉率城市、農(nóng)村分別達(dá)到90%、80%;中、小學(xué)生健康行為形成率城市、農(nóng)村分別達(dá)到70%、60%. 2.醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合整體護(hù)理等工作,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員向患者及其親屬提供面對(duì)面等多種形式的健康教育服務(wù)。至2010年,患者及家屬相關(guān)疾病自我保健知識(shí)知曉率達(dá)到80%.健康教育與健康促進(jìn)納入衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育內(nèi)容。積極開(kāi)展健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。
3.工礦企業(yè)健康教育與健康促進(jìn)貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》等法律法規(guī),積極推進(jìn)以“安全-健康-環(huán)境”為中心的“工礦企業(yè)健康促進(jìn)工程”,倡導(dǎo)有益健康的生產(chǎn)、生活方式,減少和控制職業(yè)傷害、職業(yè)病及職業(yè)相關(guān)疾病的發(fā)生。
對(duì)工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群進(jìn)行有針對(duì)性的安全與健康培訓(xùn),新職工、女工、接毒接塵工人的崗前、崗位安全與健康培訓(xùn)率達(dá)到100%;2010年,大型企業(yè)管理人員和職工的職業(yè)安全與健康知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上,相關(guān)健康行為形成率達(dá)到80%以上。
4.公共場(chǎng)所健康教育與健康促進(jìn)按照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定,監(jiān)督和指導(dǎo)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康知識(shí)培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn),考核合格上崗。
按照《科普法》,各類(lèi)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)管理單位有責(zé)任在所轄范圍內(nèi)對(duì)公眾開(kāi)展衛(wèi)生科普宣傳。禁煙、安全標(biāo)志明顯,消防疏散通道通暢,應(yīng)急措施健全,積極營(yíng)造健康環(huán)境。
?。┲攸c(diǎn)人群健康教育與健康促進(jìn)依照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》,開(kāi)展多種形式的婦幼健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),促進(jìn)生殖健康的全面發(fā)展。至2010年,婦幼保健健康教育普及率在城市達(dá)到100%,農(nóng)村地區(qū)達(dá)到80%以上。
適應(yīng)老齡化社會(huì)的健康需求,加強(qiáng)城鄉(xiāng)老年人群的健康教育與健康促進(jìn)。開(kāi)展老年健身、老年保健、老年病防治與康復(fù)等多種形式的教育活動(dòng),提高老年人群的健康水平和生活質(zhì)量。
?。ㄆ撸┛刂茻煵菸:εc成癮行為履行世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》,加強(qiáng)控?zé)熌芰ㄔO(shè)。
普及煙草危害相關(guān)知識(shí),開(kāi)展吸煙行為干預(yù),降低吸煙率。
公共場(chǎng)所禁止吸煙,各類(lèi)公共場(chǎng)所有明顯的控?zé)煒?biāo)志、有管理人員。
積極開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙單位、無(wú)煙家庭活動(dòng)。到2010年,90%的中小學(xué)校、90%的醫(yī)院成為無(wú)煙場(chǎng)所。繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙草廣告城市工作,到2010年,無(wú)煙草廣告城市占地市級(jí)以上城市總數(shù)的30%.將預(yù)防吸毒、酗酒等成癮行為納入公眾健康教育、社區(qū)健康教育的重要內(nèi)容,加強(qiáng)公民道德意識(shí)教育。
四、策略與措施(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),規(guī)范管理各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)健康教育與健康促進(jìn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé),加強(qiáng)規(guī)范管理,組織落實(shí)《規(guī)劃綱要》的各項(xiàng)目標(biāo)和措施。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,切實(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題。建立政府投入與多方籌集相結(jié)合,適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和規(guī)律的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
?。ǘ┮渣c(diǎn)帶面,推動(dòng)《規(guī)劃綱要》的落實(shí)各地按《規(guī)劃綱要》的任務(wù)和目標(biāo)認(rèn)真抓好社區(qū)綜合試點(diǎn)建設(shè),開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)應(yīng)用性研究,吸取和借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與技術(shù),探索和總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)面上的工作。
(三)加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào),動(dòng)員社會(huì)參與各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要積極倡導(dǎo)健康的公共政策,加強(qiáng)多部門(mén)協(xié)調(diào),發(fā)揮各級(jí)健康教育協(xié)會(huì)等非政府組織和大眾媒體的作用,引導(dǎo)和培育社區(qū)群眾廣泛參與健康教育活動(dòng),構(gòu)建健康教育與健康促進(jìn)社會(huì)網(wǎng)絡(luò),營(yíng)造健康的支持性環(huán)境。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)能力建設(shè),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展加強(qiáng)各級(jí)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè),配備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及工作需要的設(shè)備,發(fā)揮其業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的作用。開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)培訓(xùn),提高各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生人員的健康教育工作能力與水平。將人員培訓(xùn)納入單位考核機(jī)制,定期進(jìn)行考評(píng)。
加強(qiáng)不同省市、不同區(qū)域間的交流,建立健康教育與健康促進(jìn)協(xié)作區(qū)與年會(huì)制度,加強(qiáng)理論研究及新理論、新技術(shù)的推廣應(yīng)用,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。
建立健全國(guó)家、?。▍^(qū)、市)、地(市)、縣健康教育信息網(wǎng)絡(luò),規(guī)范健康信息發(fā)布制度,利用現(xiàn)代技術(shù)手段收集、交流國(guó)內(nèi)外健康教育與健康促進(jìn)信息。
加強(qiáng)國(guó)際健康教育與健康促進(jìn)學(xué)術(shù)交流與合作。
?。ㄎ澹┒綄?dǎo)監(jiān)測(cè),考核評(píng)價(jià)衛(wèi)生部制定《規(guī)劃綱要》評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)《規(guī)劃綱要》實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)《規(guī)劃綱要》及評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,每年進(jìn)行督導(dǎo)考核。
對(duì)各地在實(shí)施《規(guī)劃綱要》中取得優(yōu)異成績(jī),做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表彰。